Service

Verklaring eigenaar en schipper examenschip

Waarom dit formulier?

Met dit formulier wordt verklaart wie de eigenaar van het examenschip is, wie de verantwoordelijke schipper is en wie de kandidaat of kandidaten zijn welke examen doen op het betreffende schip.
** Gegevens van het examen CWO Groot Motorschip en eisen gesteld aan het examenschip zijn te vinden op www.cbr.nl.
*** Ook indien eigenaar en schipper dezelfde persoon is beide verklaringen ondertekenen.

Privacy

Wij verwerken uw gegevens volgens onze privacyverklaring op cbr.nl/privacy

  1. Formulier
  2. Controle
  3. Download het ingevulde formulier
Formulier

* = verplicht veld

Gegevens examenkandidaten

Examenkandidaat 1

Examenkandidaat 2

Gegevens examenschip

Gegevens eigenaar examenschip

Gegevens aangewezen schipper

ccv-543